درد قلب چه زمانی باید جدی گرفته شود؟

درد قفسه سینه به اشکال مختلف ظاهر می‌شود، از یک ضربه چاقو تیز تا یک درد مبهم. گاهی اوقات درد قفسه سینه احساس خرد شدن یا سوزش دارد. در موارد خاص، درد از گردن به سمت فک می‌رود و سپس به پشت یا پایین یک یا هر دو بازو گسترش می‌یابد. بسیاری از مسائل می‌توانند باعث درد قفسه سینه شوند. تهدیدکننده‌ترین موارد مربوط به قلب یا ریه‌ها است. ازآنجایی‌که درد قفسه سینه می‌تواند نشان‌دهنده یک مشکل جدی باشد، ضروری است که فوراً به دنبال پزشک باشید.

علائم

درد قفسه سینه بسته به اینکه چه چیزی باعث این علامت می‌شود، می‌تواند احساسات مختلفی ایجاد کند. هیچ راه آسانی برای تشخیص بدون مراجعه به یک متخصص قلب و عروق وجود ندارد.

درد قفسه سینه مربوط به قلب

اگرچه درد قفسه سینه اغلب با بیماری قلبی همراه نیست، بسیاری از افراد مبتلا به بیماری قلبی می‌گویند که ناراحتی مبهمی دارند که لزوماً به‌عنوان درد شناخته نمی‌شود. به‌طورکلی، ناراحتی قفسه سینه مربوط به حمله قلبی یا مشکل قلبی دیگر ممکن است با یک یا چند مورد زیر توصیف شود یا با آن همراه باشد:

• فشار، پری، سوزش یا سفتی در قفسه سینه
• درد له کننده یا شدید که به کمر، گردن، فک، شانه‌ها و یک یا هر دو بازو گسترش می‌یابد
• دردی که بیش از چند دقیقه طول می‌کشد، با فعالیت بدتر می‌شود، از بین می‌رود و عود می‌کند یا شدت آن متفاوت است.
• تنگی نفس
• عرق سرد
• سرگیجه یا ضعف
• حالت تهوع یا استفراغ

انواع دیگر درد قفسه سینه

تشخیص درد قفسه سینه مربوط به قلب از سایر انواع درد قفسه سینه می‌تواند دشوار باشد. بااین‌حال، درد قفسه سینه که کمتر به دلیل مشکل قلبی است، اغلب با موارد زیر همراه است:

• طعم ترش یا احساس دوباره ورود غذا به دهان
• مشکل در بلع
• دردی که با تغییر وضعیت بدن بهتر یا بدتر می‌شود
• دردی که با تنفس عمیق یا سرفه بدتر می‌شود
• حساسیت زمانی که به سینه خود فشار می‌دهید
• دردی که ساعت‌ها ادامه دارد
• علائم کلاسیک سوزش سر دل – احساس دردناک و سوزش پشت سینه – می‌تواند ناشی از مشکلات معده باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد قفسه سینه جدید یا بی‌دلیل دارید یا فکر می‌کنید که دچار حمله قلبی شده‌اید، فوراً با 115 تماس بگیرید. علائم حمله قلبی را نادیده نگیرید. اگر نمی‌توانید آمبولانس یا وسیله نقلیه اورژانسی به سراغتان بیاید، از همسایه یا دوستی بخواهید که شما را به نزدیک‌ترین بیمارستان برساند. فقط در صورتی رانندگی کنید که گزینه دیگری ندارید.

علل

درد قفسه سینه دلایل احتمالی زیادی دارد که همه آنها نیاز به مراقبت پزشکی دارند.

علل مرتبط با قلب

نمونه‌هایی از علل مربوط به قلب درد قفسه سینه عبارت‌اند از:

حمله قلبی: حمله قلبی از مسدود شدن جریان خون، اغلب از یک لخته خون، به عضله قلب ناشی می‌شود.

آنژین: آنژین اصطلاحی است برای درد قفسه سینه ناشی از جریان خون ضعیف به قلب. این عارضه اغلب به دلیل ایجاد پلاک‌های ضخیم بر روی دیواره‌های داخلی رگ‌ها است که خون را به قلب می‌رساند. این پلاک‌ها رگ‌ها را باریک می‌کنند و خون‌رسانی به قلب را به‌ویژه در حین فعالیت بدنی محدود می‌کنند.

تشریح آئورت: این وضعیت تهدیدکننده زندگی شامل شریان اصلی منتهی شده از قلب (آئورت) می‌شود. اگر لایه‌های داخلی این رگ خونی جدا شوند، خون بین لایه‌ها فشار می‌آورد و می‌تواند باعث پارگی آئورت شود.

التهاب کیسه اطراف قلب (پریکاردیت): این وضعیت معمولاً باعث درد شدید می‌شود که هنگام تنفس یا درازکشیدن بدتر می‌شود.

علل گوارشی

درد قفسه سینه می‌تواند ناشی از اختلالات دستگاه گوارش باشد، از جمله:

سوزش سر دل: این احساس دردناک و سوزش در پشت استخوان سینه زمانی اتفاق می‌افتد که اسید معده از معده به لوله‌ای که گلو را به معده (مری) متصل می‌کند، می‌رود.

اختلالات بلع: اختلالات مری می‌تواند بلع را دشوار و حتی دردناک کند.

مشکلات کیسه صفرا یا پانکراس: سنگ کیسه صفرا یا التهاب کیسه صفرا یا پانکراس می‌تواند باعث درد شکمی شود که به قفسه سینه گسترش می‌یابد.

علل مرتبط با ریه

بسیاری از اختلالات ریوی می‌توانند باعث درد قفسه سینه شوند، از جمله:

لخته شدن خون در ریه (آمبولی ریه):  لخته خونی که در شریان ریوی گیر می‌کند می‌تواند جریان خون به بافت ریه را مسدود کند.

التهاب غشای پوشاننده ریه‌ها (پلوریت): این وضعیت می‌تواند باعث درد قفسه سینه شود که هنگام استنشاق یا سرفه بدتر می‌شود.

فشارخون بالا در شریان‌های ریوی (فشارخون ریوی): این وضعیت بر شریان‌هایی که خون را به ریه‌ها می‌رسانند تأثیر می‌گذارد و می‌تواند درد قفسه سینه ایجاد کند.

نوار قلب یکی از راه‌های تشخیص بیماری قلبی

نوار قلب سیگنال‌های الکتریکی را در قلب ثبت می‌کند. این آزمایش رایج و بدون درد است که برای تشخیص سریع مشکلات قلبی و نظارت بر سلامت قلب استفاده می‌شود. الکتروکاردیوگرام – که ECG یا EKG نیز نامیده می‌شود – اغلب در مطب پزشک، کلینیک یا اتاق بیمارستان انجام می‌شود. دستگاه‌های نوار قلب تجهیزات استاندارد در اتاق‌های عمل و آمبولانس‌ها هستند. برخی از دستگاه‌های شخصی، مانند ساعت‌های هوشمند، مانیتورینگ نوار قلب را ارائه می‌دهند.

خطرات

الکتروکاردیوگرام یک روش بی‌خطر است. خطر برق‌گرفتگی در طول آزمایش وجود ندارد زیرا الکترودهای استفاده شده الکتریسیته تولید نمی‌کنند. الکترودها فقط فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می‌کنند. ممکن است هنگام برداشتن الکترودها، ناراحتی جزئی داشته باشید، شبیه به برداشتن بانداژ.  هیچ آمادگی خاصی برای الکتروکاردیوگرام لازم نیست. در مورد هرگونه دارو و مکملی که مصرف می‌کنید به پزشک خود بگویید زیرا می‌توانند بر نتایج آزمایش شما تأثیر بگذارند.

در حین نوار قلب

در طول ECG، حداکثر 12 حسگر (الکترود) به قفسه سینه و اندام فرد متصل می‌شود. الکترودها تکه‌های چسبنده با سیم‌هایی هستند که به مانیتور متصل می‌شوند. آنها سیگنال‌های الکتریکی را که باعث ضربان قلب می‌شود، ضبط می‌کنند. یک کامپیوتر اطلاعات را ثبت می‌کند و آن را به‌صورت امواج روی مانیتور یا روی کاغذ نمایش می‌دهد.

در طول آزمایش می‌توانید به طور طبیعی نفس بکشید، اما باید بی‌حرکت دراز بکشید. حرکت، صحبت‌کردن یا لرزیدن ممکن است نتایج آزمایش را مخدوش کند. این روش چند دقیقه طول می‌کشد.